北新地・カレー鍋なら「ダイニング・バー渡部」

下記のシートに記入し、送信ボタンを押して下さい。
●印の箇所は必須になります。

●ご予約希望日	年月日曜日
●ご予約時間	時分～＊お食事時間は120分です。＊ラストオーダーは21時です。
●ご利用人数	名様＊お一人様でもご用意させて頂きます。
ご予約メニュー	薬膳旬菜カレー鍋のみご予約となります。飲み放題：つける　つけない
ご利用団体名	様
●お名前 (幹事様名)	漢字　　：姓　名様ふりがな：姓　名様
●お電話番号	会社自宅携帯 - -
●メールアドレス	PC 携帯 ※登録されたメールアドレス宛に、予約申し込み控えを送信します。また、お店からの確認やお打合せに利用する場合もございますのでご記入のメールアドレスに間違いがないかどうか、もう一度ご確認ください。
ご利用目的	誕生日・記念日デート接待歓送迎会同窓会忘新年会結婚式・２次会法事食事飲み会コンパ上記以外( )
ご要望・お問い合わせ事項	ご希望、お問い合わせ事項がございましたらご入力下さい。